Az afrikai kísérletekben ágyhálók készültekPIRETHROIDésFIPRONILjavult entomológiai és epidemiológiai hatásokat mutattak.Ez megnövekedett kereslethez vezetett ezen új online kurzus iránt a malária endémiás országokban.A PermaNet Dual egy új deltametrin és klofenak háló, amelyet a Vestergaard Sàrl fejlesztett ki, hogy további lehetőségeket biztosítson a malária elleni védekezési programok számára.Pilótafülke-kísérletet végeztünk a PermaNet Dual vad, szabadon repülő piretroid-rezisztens Anopheles gambiae szúnyogok elleni hatékonyságának értékelésére Cove-ban, Beninben.A PermaNet Dual nagyobb szúnyogpusztulást okozott, ha nem mosott, összehasonlítva a csak piretroidot tartalmazó hálókkal, valamint a piretroidot és PIPERONIL-BUTOXIDOT tartalmazó hálókkal (77% PermaNet Dual, 23% PermaNet 2.0 és 23% PermaNet 3.0) 56% p < 0 év után. .szabványosított mosások (75% PermaNet Dual, 14% PermaNet 2.0, 30% PermaNet 3.0, p < 0,001).Az Egészségügyi Világszervezet által meghatározott köztes nem-inferiority határértékeket alkalmazva a PermaNet Dual a hordozók mortalitásában sem volt rosszabb, mint a piretroid-klofenazolin, amely jobb közegészségügyi értéket mutatott (G2 interceptor) (79% vs 76).%, OR = 0,878, 95% CI 0,719–1,073), de nem a vérellátás elleni védelem miatt (35% vs. 26%, OR = 1,424, 95% CI 1,177–1,723).A PermaNet Dual egy további lehetőség ehhez a rendkívül hatékony hálótípushoz, amely javítja a piretroid-rezisztens szúnyogok által terjesztett malária elleni védekezést.
Az inszekticiddel kezelt ágyhálók (ITN-ek) a leghatékonyabb és legszélesebb körben alkalmazott maláriamegelőzési intézkedés.Többször kimutatták, hogy kísérleti és programozási körülmények között csökkentik a maláriás megbetegedést és mortalitást, és a legutóbbi beavatkozások közül a legnagyobb mértékben járultak hozzá a malária előfordulásának csökkentésére.Azonban az inszekticidek egyik osztályától (piretroidoktól) való függőségük szelektív nyomást fejt ki, elősegítve a piretroid rezisztencia terjedését a malária vektorokban.2010 és 2020 között a malária endémiás országok 88%-ában legalább egy vektorfajban észleltek piretroid rezisztenciát.Bár a vizsgálatok kimutatták, hogy a rovarirtó szerrel kezelt ágyhálók a rezisztencia ellenére védenek a malária ellen, komoly bizonyítékok támasztják alá, hogy a piretroiddal kezelt ágyhálóknak kitett szúnyogok túlélése és táplálkozási kapacitása javult.Tekintettel a malária megelőzésében és leküzdésében játszott jelentőségükre, a rovarirtó szerrel kezelt hálók hatékonyságának további csökkentése a megbetegedések és a mortalitás újbóli növekedéséhez vezethet.
Erre a veszélyre válaszul kettős hatású, rovarirtó szerrel kezelt ágyhálókat fejlesztettek ki, amelyek piretroidot egy másik vegyülettel kombinálnak, hogy helyreállítsák a piretroid-rezisztens malária vektorok elleni védekezést.Az első új típusú ITN a piretroidokat kombináljaPIPERONIL-BUTOXID (PBO), egy szinergista, amely fokozza a piretroidok hatékonyságát azáltal, hogy semlegesíti a piretroid rezisztenciával kapcsolatos méregtelenítő enzimeket10.Kísérleti kunyhókban és klaszteres, randomizált, kontrollált vizsgálatokban (cRCT) a piretroidokat és PBO-t tartalmazó ITN-ek jobb entomológiai előnyöket mutattak a csak piretroidokat tartalmazó ITN-ekhez képest, és epidemiológiai hatékonyságot mutattak.Azóta megkapták a WHO feltételes ajánlását azokon a területeken való elterjedésre, ahol a vektorok rezisztenciát mutatnak a piretroidokkal szemben, ami az elmúlt években jelentősen megnövekedett elterjedtségükben az endemikus országokban18.A piretroid-PBO ITN azonban nem korlátlan.Nevezetesen, aggályok merülnek fel a tartós otthoni használat után.A Nyugat-Afrikában végzett kísérleti vizsgálatok arra is utalnak, hogy a piretroid-PBO szúnyoghálók korlátozottabb előnyökkel járhatnak azokon a területeken, ahol a fokozott piretroid-rezisztencia összetett és többféle mechanizmus által közvetített.Így a hatékony és fenntartható vektor-irtás érdekében több fajta rovarirtó szerrel kezelt ágyhálót kell használni, lehetőleg más új rovarirtó szereket, amelyekre a vektorok érzékenyek.
A közelmúltban olyan rovarirtó szerrel kezelt ágyhálók váltak elérhetővé, amelyek piretroidokat kombinálnak fipronillal, egy azol típusú rovarirtó szerrel, amely megzavarja a mitokondriális működést.A Chlorfenopyr egy új módszer a betegségvektorok leküzdésére, amelyek komplex rezisztencia mechanizmusokat fejlesztettek ki a meglévő rovarirtó szerekkel szemben.A BASF által kifejlesztett piretroid-klórfenopir ITN (Interceptor G2) piretroid-rezisztens maláriát mutatott be Beninben, Burkina Fasóban, Côte-ban és Tanzániában végzett kísérleti kísérletekben.A vektorkontroll javult, és mára az Egészségügyi Világszervezet előminősítette.Egyes országokban nagyszabású kísérletek és kísérleti terjesztési programok szintén járványtani hatást igazoltak.Konkrétabban, a benini és tanzániai RCT-k kimutatták, hogy az Interceptor G2 46%-kal, illetve 44%-kal csökkentette a gyermekkori malária előfordulását 2 év alatt, összehasonlítva a standard piretroidokat egyedül alkalmazó ITN-vel.Ezen eredmények alapján az Egészségügyi Világszervezet a közelmúltban határozott ajánlást adott ki a piretroid-klórfenopir rovarirtó szerrel kezelt ágyhálók használatára a kizárólag piretroidokat tartalmazó ágyhálók helyett azokon a területeken, ahol a vektorok rezisztensek a piretroidokkal szemben.Rovarirtó szerrel kezelt ágyhálók a malária megelőzésére.Ez az endémiás országokban telepített piretroid-kezelt szúnyoghálók iránti globális kereslet és megrendelések jelentős növekedéséhez vezetett.A nagy teljesítményű piretroid és fipronil ágyhálók innovatívabb fajtáinak kifejlesztése több, erős gyártási képességekkel rendelkező gyártó által elősegíti a rovarirtó szerrel kezelt ágyásháló piacának javítását, a verseny fokozását, valamint a kedvezőbb árú rovarirtó szerrel kezelt ágyhálók könnyebb hozzáférhetőségét.Ágyhálók. Rovarölő ágyhálók az optimális vektorkontroll érdekében.
Feladás időpontja: 2023.10.17